가슴 처짐, 거상술과 보형물 중 무엇으로 교정할까?
가슴 처짐의 단계(Regnault 분류)와 거상술·보형물 단독·거상-확대 병행 결정 기준을 환자 입장에서 정리합니다. 처짐 정도별 권장 술식과 흉터·회복기간 차이까지. 김의건 원장 정리.
가슴성형 정보 · 가이드
윈느성형외과 김의건 원장 · 성형외과 전문의 ·
"처짐 정도에 따라 어떻게 다른지 모르겠어요."
가슴 처짐은 Regnault 분류 1~3단계와 가성하수(Pseudoptosis)로 나누며, 단계에 따라 보형물 단독으로 될지 거상술이 필요한지가 갈립니다. 유두가 밑선과 같은 높이인 Grade I이나 유두 위치는 정상이고 아래 볼륨만 빠진 가성하수는 듀얼플레인 가슴확대만으로 시각적 보정이 가능하며, 한 연구에서 2단계 처짐의 64%, 3단계의 74%가 보형물 단독으로 개선됐다고 보고됩니다. 다만 이는 유두가 올라가는 것이 아니라 밑선이 내려가며 균형이 잡히는 효과여서, 유두가 밑선보다 뚜렷이 처졌거나 피부가 많이 늘어진 진성 처짐(주로 Grade II 후반~III)에서는 거상술이 필요하며, 특히 유두가 밑선보다 5cm 이상 내려간 경우가 대표적입니다. 처짐과 볼륨 부족이 함께 있으면 거상·확대를 한 번에 하는 병행 수술과, 거상 후 6개월~1년 뒤 보형물을 넣는 단계 시술 중 선택하는데 단계 시술이 합병증 부담은 더 낮습니다. 흉터는 처짐 정도에 따라 유륜 주위·수직·닻 모양으로 달라지고, 거상 단독은 평균 브라컵 한 단계 작아 보일 수 있어 볼륨 유지를 원하면 보형물 병행을 고려합니다.
1. Regnault 분류 — 처짐 3단계
- Grade I (경증): 유두가 밑선과 같은 높이
- Grade II (중등도): 유두가 아래주름선보다 약간 아래
- Grade III (심함): 유두가 가슴의 가장 아래쪽으로 내려옴
- Pseudoptosis: 유두는 정상이지만 가슴 조직이 아래로 늘어남
본인 처짐 단계는 술 전 상담에서 사진과 측정으로 정확히 진단받으세요.
2. 보형물 단독으로 가능한 경우
한 연구에서 보형물 단독으로 처짐을 어느 정도 개선할 수 있다고 보고됐어요.
- 2단계 처짐: 64% 개선
- 3단계 처짐: 74% 개선
다만 유두 위치가 올라가는 게 아니라 밑선이 내려가면서 시각적으로 균형이 잡히는 효과예요. 유두가 명확히 처진 경우 한계가 있습니다.
3. 거상술이 필요한 경우
유두 자체를 위로 올려야 하거나 피부가 많이 늘어진 경우 거상술이 필요해요.
- Grade III 심한 처짐
- 유두가 밑선보다 5cm 이상 아래
- 피부가 많이 늘어져 보형물만으로 안 잡히는 경우
- 출산·수유 후 가슴 조직 자체가 위축된 경우
4. 거상-확대 병행 vs 단계 시술
처짐과 부피 부족이 모두 있으면 두 가지 옵션이 있어요.
- 거상-확대 병행: 한 번에 처짐 + 부피 보강. 합병증 부담은 약간 큼
- 단계 시술: 거상 → 6개월~1년 후 보형물. 안전성은 더 높음
본인 가슴 상태와 의료진 권장에 따라 결정하세요.
5. 거상술 후 변화
거상술만 받아도 평균 컵 1단계 정도 작아 보일 수 있다는 데이터가 있어요. 부피를 유지·증가하고 싶으시면 거상-확대 병행을 고려해 보세요.
정리
첫째, 처짐 단계 진단이 시술 결정의 출발점이에요.
Regnault 1~3단계 + Pseudoptosis 중 본인이 어디에 해당하는지 사진과 측정으로 정확히 진단받으세요.
둘째, 가벼운 처짐은 보형물 단독으로도 개선됩니다.
2~3단계 처짐의 64~74%가 보형물 단독으로 개선된다는 데이터가 있어요. 다만 유두 자체 위치 교정에는 한계가 있습니다.
셋째, 처짐과 부피 부족 동반 시 단계 시술도 안전한 옵션이에요.
거상-확대 병행은 한 번에 끝나지만 합병증 부담이 큽니다. 거상 → 6개월~1년 후 보형물 단계 시술이 가슴 안정도가 높을 수 있어요.
일반인이 이해하기 쉽게 작성한 가이드입니다. 개인의 수술 결과는 체형, 보형물 종류, 집도의 기법, 수술 환경에 따라 다를 수 있으며, 본 글은 진단·치료를 대체하지 않습니다.
자주 묻는 질문
Q.가벼운 처짐도 거상술이 필요한가요?
Q.거상술 흉터가 신경 쓰여요.
Q.거상-확대 병행이 위험한가요?
이 글의 내용은 일반적인 정보 제공을 목적으로 합니다. 윈느성형외과에서는 환자의 조직 상태, 흉곽 구조, 이전 수술 이력 등 개인별 조건을 함께 고려한 상담을 진행하고 있으며, 정확한 진단과 수술 계획은 성형외과 전문의 진료를 통해 결정됩니다.